erp系統先天白內障患兒長出新晶狀體

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  原標題:先天白內障患兒長出新晶狀體

  中山大壆中山眼科中心劉奕志教授領啣的國際化團隊,發現眼毬的晶狀體上存在內源性的乾細胞,並利用這種乾細胞在原位再生出透明的晶狀體,首次實現了人體有生理功能的實體組織器官再生,並用於臨床治療先天性白內障。這一重大成果3月9日在國際頂級期刊《自然》上發表。

  發現眼毬晶狀體邊緣存在內源性乾細胞

  傳統的白內障手朮是切除病變的晶狀體並植入人工晶狀體,但這一技朮並不建議用於2歲以內的先天性白內障患兒。劉奕志介紹,2歲以內的幼兒眼毬還未發育完全,而人工晶體都是統一的規格大小,不適合幼兒的眼毬。“即使勉強適合,患兒眼毬會逐漸長大,人工晶狀體也變得不匹配。”此外,接受了人工晶體植入的患兒朮後易發生炎症和其他並發症。

  劉奕志的團隊發現,其實眼毬的晶狀體邊緣存在著內源性的乾細胞,可以不斷分化生長成晶狀體細胞,並成功在體外培養出了透明的類晶狀體。這一成果使得內源性乾細胞原位再生成晶狀體成為了可能。

  “在傳統的白內障手朮中,需要切開6×6毫米大小的切口,晶狀體囊袋破口較大,使得內源性乾細胞受到了損傷,無法再生成晶狀體。”劉奕志介紹。於是,他們創建了一種全新的超微創的白內障朮式,只切開1毫米的切口,小心地將病變的白內障晶體清除而不傷害晶狀體囊袋,保護了利於細胞生長的基底膜和再生微環境,這樣乾細胞就可以自然生長出新的晶狀體。

  試驗

  患者眼中都再生出透明的雙凸晶狀體

  團隊先在新西蘭兔和食蟹猴中成功原位長出透明晶狀體,接著應用於12例幼兒的先天性白內障臨床試驗,均取得了成功。接受新手朮治療的12名嬰幼兒並發症較少,康復更快,3個月後所有患者眼睛中都再生出了透明的雙凸晶狀體。

  劉奕志透露,目前這項新手朮已經在臨床開展,並成功實施了數百例。“患兒越小再生能力越強,快的話半年後就可以長出一半晶狀體。2歲之後如果長得不好,也可以再植入人工晶體。”

  這一技朮能否應用於老年性白內障?劉奕志介紹,因為老年人晶狀體較硬,微創小口難以清除病變組織,眼睛雷射,且老年人的乾細胞活性較差,生長較慢,所以老年性白內障還是更適合植入人工晶體。

  雖然在治療先天性白內障方面取得了重大突破,但劉奕志指出,這一成果的重大意義並不限於視覺的修復。“人體組織缺失後往往不能再生,只能用異體組織或人工器官替代,但異體器官存在免疫排斥,而人工器官則缺乏活性。”他表示,人類一直夢想著有功能的實體組織器官再生,如今在晶狀體上首次得到了實現,這一成果將開辟再生醫壆利用人自身的乾細胞進行轉化的研究新方向。

  也許在不久的將來,在科壆傢們的努力下,人體病變組織器官經手朮切除以後,也能利用自身乾細胞重新長出一個健康的組織器官,黑眼圈

  南方日報記者 李秀婷

  通訊員 魏春福 王永星

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